Χολολιθίαση - Χοληδοχολιθίαση

  

Κλινικές Ενδείξεις:

Ασθενής 85 ετών προσέρχεται στο Νοσοκομείο με ίκτερο και άλγος υπογαστρίου.

Απεικονιστικός Έλεγχος:

Παραπέμπεται για MRCP. 

Πρωτόκολλο:

Τ2 TSE σε εγκάρσιο επίπεδο

SSh MRCP και 3D MRCP

Ο έλεγχος αναδεικνύει χολολιθίαση και χοληδοχολιθίαση

Ο Ασθενής μετά την MRCP οδηγήθηκε σε ΕRCP για την απομάκρυνση των λίθων στον χοληδόχο πόρο που προκάλεσε την χολόσταση.

 Β.Μ.-Θ.Θ.

Μαγνητική Χολαγγειο-Παγκρεατογραφία (MRCP)

Ασθενής 93 ετών, ο οποίος νοσηλεύεται στην χειρουργική κλινική με συμπτώματα απόφραξης του χοληφόρου δένδρου. Έχει υποβληθεί σε χολοκυστεκτομή προ 5 ετίας. Παραπέμπεται στο τμήμα μαγνητικής τομογραφίας για MRCP.

ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ:

Ο ασθενής τοποθετείται ύπτια. Συνήθως επιλέγεται κατεύθυνση Head-First, επί κλειστοφοβικών ασθενών μπορεί να επιλεγεί κατεύθυνση Feet-First.

Χρήση πηνίου κοιλιάς. Υποχρεωτική χρήση αναπνευστικού triggering.   

ΤΕΧΝΙΚΗ:

-T2 TSE ακολουθία σε εγκάρσιο επίπεδο

-MRCP SSh rad

-MRCP 3D και ανασυνθέσεις

ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ:

Παρατηρούνται φλοιώδεις κύστεις στους νεφρούς.

Κατά τον χολαγγειογραφικό έλεγχο παρατηρείται σαφής διάταση τόσο των ενδοηπατικών όσο και των εξωηπατικών χοληφόρων ενώ το εύρος του κοινού χοληδόχου πόρου φτάνει τα 1,3 cm. Διακρίνεται το κολόβωμα του κυστικού πόρου λόγω της προηγηθείσας χολοκυστεκτομής. Επίσης ο παγκρεατικός πόρος ελέγχεται με αυξημένο εύρος. Τέλος η τελική μοίρα του κοινού χοληδόχου πόρου στην δεύτερη μοίρα του δωδεκαδακτύλου στο φύμα του Vater δεν απεικονίζεται ως επί αποφράξεως.     

#UHI_MRI_3T

Β.Μ-Θ.Θ